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叶青云微微一笑,解释道:“当然,现代医学将脱发分为斑秃、雄性素性脱发(脂溢性脱发)、症状性脱发等多种。而中医学也有很多关于脱发的记载,比如《黄帝内经》中就提到过‘发为血之余’,说明头发的生长与血液的滋养密切相关。”
“如明代《外科正宗》中对于油风的记载所述:“油风乃是由于血虚,无法随着气血滋养肌肤,导致毛发根部空虚,从而脱落成片,皮肤变得光亮,瘙痒如同有虫子在爬行一般。这一切都是因为风热之邪乘虚而入,侵袭所致。”
”而在隋代的《诸病源候论》中,油风又被称为“鬼舐头”,书中记载道:“当人头部有风邪入侵,且存在局部虚弱的地方时,头发就会脱落,肌肉也会枯死。其脱落的面积或如铜钱大小,或如手指大小,头发不再生长,也不会感到瘙痒,故而被称为鬼舐头。”油风与现代医学中的斑秃是相同的病症。”
“此外,清代的《外科证治全书》中还记载了一种名为“三发蛀癣”的病症,其描述为:“头上逐渐生出秃斑,时间久了会扩散开来,变得干枯且瘙痒难耐。”并且书中还提到:“这种病症是由于阴虚热盛,剃头时风邪趁机侵入毛孔,相互搏击凝聚而不散,导致气血不畅而形成的。”这种描述与现代人所说的脂溢性脱发颇为相似。”
而近代中医学者对于这两种脱发的认识却存在着分歧。朱仁康老先生认为油风包含了脂溢性脱发在内;而赵炳南老先生则认为这是两种完全不同的病症,前者可以被称为油风,而后者则应被称为发蛀脱发。由于这两种脱发的病因各异,所以在治疗方法上也有所区别。
郭松平听后,连连点头表示赞同,说道:“叶医生,真是受益匪浅啊。”
“我这就去带我妈过来,”郭松平说过了便出去了。
就在这时,陈伟杰突然插话问道:“那么老师,对于脱发,我们应该如何进行辩证和治疗呢?”
陈伟杰的问题引起了在场其他医生们的关注,原本不算平静的场面一下子变得安静下来,大家都静静地等待着叶青云的解答。
叶青云微微一笑,不紧不慢地说道:“其实,我们可以通过观察毛发的外在特征来推断机体的成熟程度以及气血的盛衰情况。“
”比如说,肾藏着五脏六腑的精华,如果肾精亏虚,无法转化为阴血,那么就会导致毛发的生化缺乏源头,从而出现脱发或者头发过早花白的现象。”
“如果人体的气血虚弱,经脉也会随之虚竭,无法为毛发提供足够的营养和滋润,从而导致须秃发落的情况出现。”
“另外,当营血亏虚、冲任脉气衰微时,同样会造成毛发干枯无光泽、萎黄稀少,甚至脱落。”
在临床上,这两种类型的脱发通常表现为斑秃或全秃,多数属于虚证范畴。针对这种情况,治疗时应注重滋补肝肾、补益气血。
“如果过度食用辛辣、燥热的食物,或者情绪长期处于抑郁状态并化火,又或者体内血热生风,风热之邪随气上冲至头顶,使得毛根无法得到阴血的滋养,那么头发就会突然脱落或者变得焦黄。”
“还有一种情况是,体内湿热内蕴,伤及脾胃,湿热之邪循经上蒸至头顶,导致油脂分泌过多,侵蚀发根,进而使头发变得粘腻、稀少,或者均匀性脱落。”
“这就是我们在临床上常见的脂溢性脱发,多属于实证。对于这种类型的脱发,治疗原则是健脾除湿、凉血熄风。”
“但需要注意的是,脾虚才是其根本原因,因此不能单纯地使用苦寒之药猛攻,而应该着重加强对脾胃功能的调理,以达到祛湿固发的目的。”
叶青云的话一说完,外科办公室的医生们都拼命鼓志掌来。
芮士魁对大家说道:“各位同事,你们现在真正知道叶青云的本事了吧?”
“虽然,叶医生中住进了这么一个病,但是却是从这个病的分类、辩证、治疗这几个方面将它阐述得清清楚楚,那你们觉得叶医生的演讲值不值得去听?“
大家纷纷点头,眼中满是钦佩与认可。这时,一直沉默的年轻医生林晓突然站起来,略带迟疑地说:“叶医生,我在临床上遇到过一些患者,按照常规辩证治疗效果不佳,会不会有其他特殊病因呢?”
叶青云目光温和,思索片刻后说道:“医学本就复杂多变,个体差异也很大。有可能存在一些潜在因素未被发现。”
“比如脱发来说患者长期处于高辐射环境,或者有特殊的药物过敏史等,都可能影响脱发的表现和治疗效果。我们不能拘泥于常规,要综合考虑各种因素。”
林晓听完芮士魁的话后,若有所思地点了点头,似乎对叶医生的能力和才华有了更深刻的认识。
芮士魁见状,笑着总结道:“叶医生不仅知识渊博,而且思维非常灵活,这一点大家都有目共睹。所以啊,以后大家要是遇到什么难题,都可以多向叶医生请教请教,我相信他一定能给大家提供很好的建议和帮助。”
芮士魁的话音刚落,现场就响起了一阵热烈的掌声。大家都对叶医生表示出了高度的认可和赞赏,整个场面气氛热烈而融洽。
就在这时,林晓像是突然想起了什么似的,猛地转过头来,目光直直地落在许冠平身上,然后轻声说道:“许医生,我有件事情想拜托你一下。”
许冠平闻言,脸上露出一丝微笑,连忙应道:“好说,好说。大家同事一场,有什么需要帮忙的,你尽管开口就是了,不用跟我这么客气的,林医生。”
林晓见状,心中稍安,接着说道:“是这样的,这个星期三我要去相亲,你看能不能跟我调个班啊?我妈都催了我好几次了,说我都快三十岁了,还不赶紧找个对象结婚。”
说到这里,林晓不禁叹了口气,继续道:“你也知道,我表弟都准备生二胎了,我压力真的好大啊!所以这次相亲对我来说非常重要,希望你能理解一下,许医生。”
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