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不需要再升级到创新级了。
其实颅内动脉瘤的治疗方式就是:通过股动脉穿刺,将弹簧圈填塞薄弱的动脉瘤囊腔内,使血流中断,达到治疗动脉瘤的目的。意思就是阻断动脉瘤破裂就可以了。
来到手术室。
阮彬根据病人的ct、mri或mra、脑血管造影检查结果,开始挑选最合适的软头导引导管,导丝导引,微导管,与微导管配套的微导丝,可控解脱弹簧圈和解脱系统,液态栓塞材料及其栓塞系统等。
行家一出手就知有没有。
此时罗佑鸿等人看到阮彬挑选的这些手术工具,他们都知道挑选的没有任何问题,甚至有一些细节还让他们惊讶。
麻醉师已经给患者全麻完毕。
手术室内除了阮彬之外,还有罗佑鸿等四五个人在现场看着。
毕竟不宜太多人在里面,剩下的一众专家在外面看手术直播。
阮彬主刀,罗佑鸿亲自当助手监督,就是怕阮彬搞出什么错误来。
麻醉达效!
只见阮彬采用seldinger法常规经股动脉穿刺插管,依次插入6f导管鞘、6f导引管,在电视监视下将导引管送到患侧颈内动脉,达第2颈椎水平。
导引管尾端接y形带阀接头,其侧臂与带三通软连接管相连,再与动脉加压输液相连,开放加压输液袋慢慢滴入生理盐水,并给病人实施全身肝素化。
整个过程一气呵成,速度极快!
动脉导丝直接从股动脉进入到腹主动脉,再到颈内动脉,完全没有丝毫的受阻,就好像开火车一样快!
这种速度让罗佑鸿等人集体看傻了!
这特么比机器人操作还要精准,还要快速!如何做到的?
此时,阮彬已经开始根据动脉瘤形态、大小,选择适宜的excel-14或excelsior-1018微导管与gdc铂金微弹簧圈。经导引管尾端y形阀有阀臂插入excel-14,在电视监视与示踪图(road-mapping)导向下,用可控铂金导丝,将微导管导入动脉瘤腔内。
使其尖端在动脉瘤腔中部,抽出铂金导向导丝,用1ml注射器抽吸低浓度造影剂,轻轻经微导管注入少量(0、5ml),了解导管在动脉瘤腔的位置。
依旧是快如闪电!
接着经微导管尾端y形阀插入带引导鞘管的输送gdc铂金微弹簧圈引导钢丝,使引导鞘管前端与微导管尾端紧密衔接,并拧紧y形阀以固定引导鞘管。
“罗老,帮我一下。”阮彬对着身边的罗佑鸿道。
“哦,哦……”还有些愣神的罗佑鸿才反应过来,他现在特么是助手啊,于是赶紧将gdc铂金微弹簧圈推入excel-14或excelsior-1018微导管内,松开y形阀,慢慢抽出引导鞘管……
阮彬看到微弹簧圈已解脱,移去引导钢丝尾端红色电极,将导引钢丝慢慢从微导管内抽出。关闭直流电解装置,直到将动脉瘤紧密填塞为止。
完成了!
莫旭言等人惊愕的看了看手表,惊呼道:“19分钟37秒……”
“做到了!太厉害了。”
“阮医生对于瘤体的位置确定简直就好像会预判一样,对于操作非常的精准,没有任何的阻碍一样。”
“零失误!关键速度那么快还是零失误……”
“就好像他会透视的一样,内部的血管那么复杂,他都能速度那么快!”
众人依旧是震惊有余。
阮彬的质疑,被打破了!
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